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醫務部在院長及主管院長的領導下,負責全院的醫療質量及醫療安全等工作主要內容如下:

一、依法執業管理工作

按照西安市衛計委文件要求進行醫院執業醫師定期考核工作,繼續完成本院執業醫師電子注冊工作,按照西安市衛計委執業注冊要求及時更新醫師注冊流程。

二、醫療質量管理

1.開展“18項醫療核心制度”專題培訓、檢查,參加臨床科室學習及晨交班,檢查各科室運行病例及電子病歷,完善相關科室的工作流程、優化了工作方法,體現出功能科室的質量和管理內涵。

2.完成我院手術、麻醉、腔鏡、介入等手術的分級授權管理。

3.為了提高手術室運行效率,加快醫院床位周轉,鼓勵醫療組提高手術效率,縮短手術銜接時間。醫務部聯合手術麻醉科室制定了《手術臺彈性管理辦法》,調研并制定了我院《圍手術期患者禁飲食指導意見》。

4. 我院2018年初成立日間手術管理中心,制定日間手術管理辦法,順利通過中國日間聯盟審核使我院成為會員單位。日間手術的實施為科室緩解了收治壓力,降低了住院天數,縮短了住院患者的等候時間,提高了床位周轉率,不失為一個雙贏的醫療管理新模式。

5.為了緩解臨床科室住院醫師人數不足,醫務部聯合科教部制定下發《關于選拔優秀進修醫生、研究生、規培生擔任臨床住院醫生》,經過申請報名、資格審核、遴選考核,崗前動員培訓等工作,目前確定36名醫生擔任臨床住院醫師。已經進入臨床崗位開展工作,包括管理病人、書寫病歷,參加手術,科室學習等,嚴格按照本院住院醫師進行管理,確保醫療安全。

6.設立核磁共振一站式服務窗口,減少患者反復多地來回跑的麻煩,提升了服務方便了患者。

7. 對輸血科及臨床科室用血工作定期檢查及培訓,與輸血科共同組織“世界獻血日”宣傳活動,我院臨床用血的合理性、安全性不斷提高。

8.順利迎接西安市衛計委醫改辦的督導檢查工作,圓滿完成各項醫改工作,受到督導考核組專家領導的一致好評。

三、臨床路徑工作:

我院共開展18個專業80個病種,其中骨科專業有55個病種實施了臨床路徑管理,全院路徑占比達標。

四、三基培訓工作:

定期組織開展“血栓管理沙龍”,醫患溝通培訓,為全院青年醫師舉辦外科基本縫合技術專題培訓,為全院的醫務人員組織了“熱射病的防治及冬病夏治的專題講座”,利完成對全院青年醫師的心肺復蘇十八項及核心制度等內容的培訓考核工作。

五、城鄉對口支援及幫扶工作

1.組織、協調完成周至縣醫院、藍田縣醫院、玉山鎮衛生院、藍橋鎮衛生院、延安寶塔區醫院、扶風縣醫院、千陽縣醫院等7家醫院支醫及“組團式幫扶”工作。

2.根據市衛計委關于“城市二級以上醫院幫扶涉貧衛生院”文件精神,完成“一院幫一村”玉山鎮峒峪村村衛生室的對接掛牌、捐贈物資交接以及入戶義診工作。

六、義診送健康活動

多次舉辦健康扶貧義診活動,派專家下基層,送醫入村入戶,免費贈送藥品。七、遠程會診工作

我院遠程會診中心共完成各類患者遠程會診數百例,提交會診的基層醫院包括陜西省內集團內成員醫院,非成員醫院,外省包括寧夏、青海、甘肅、河南、山西等省市,得到基層醫院醫生的一致好評。

在遠程醫療平臺開展“骨經輪到,源遠流傳”系列專題講座,取得了圓滿成功,受到了基層醫生的高度贊揚。

八、應急與保障

制定節假日和大型活動應急預案,加強了應急隊伍及應急物資管理,更新了各類應急物品清單,確保節假日遇突發事件時醫療隊可以迅速集結進行醫療應急保障。順利完成“城墻國際馬拉松”、“西安國際馬拉松”、“酷跑嘉年華”、“玩野潮青年文化音樂節”“世界籃球峰會”等多場大型活動的醫療應急保障任務。

九、醫德醫風與行風建設

與各科室簽訂行風責任書,定期開展住院、出院患者滿意度調研及病員座談會,針對問題及時督辦整改。  

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